近年来喉癌治疗 , 随着放射技术和设备的改进 , 放射治疗已成为临床喉癌的主要治疗方法之一。对某些早期患者 , 可用单纯放射治疗以达到治愈目的又可以作为手术前后的辅助性治疗 , 增加和巩固治疗效果 , 弥补手术治疗之不足。适应证 的选择是否采用放射治疗 , 首先要选择那些对放疗较敏感的患者 , 或放疗效果较好的部位的肿瘤 , 这样才能达到预期的目的。组织学特点 : 喉癌以鳞状细胞癌为主 , 鳞癌对放疗一般均比较敏感 , 但是喉癌组织的 4 级分类中 , 分化程度越好（I级 ） 对放疗的敏感性越差 , 相反细胞分化差的Ⅳ 级则对放疗更敏感。但是也有人认 为 , 敏感性并不一定完全代表着预后 , 细胞分化的程 度与放射的敏感性关系不大 , 可能与个体差异有关。 因此判断放疗是否有效 , 主要是观察喉癌治疗过程中肿瘤消退的情况。主要用于早期声带癌及因全身情况不宜于术治疗的患者。从事放射专业的学者认为，放射治疗可作为声门癌的首选治疗方法 , 包括那些既可以手术又可以放疗的患者 , 也应当优先考虑放疗，因为放疗能够保全喉的发音和呼吸功能 , 并且能够达到治疗目的。从事放射专业的学者报道 , 早期声带癌放疗后 5 年生存率可在 90% 以上。但是 , 从事临床喉科的学者则认为 , 放射治疗对早期声带癌虽然能达到治愈的效果 , 但是对 I 期和 Ⅱ期声带癌患者全 15%_32% 的失败率。声带癌一般在接受放疗后10个月又开始生长。因此不太主张用单纯放射治疗作为喉癌的根治性方法。仅对那些不能接受手术者 , 起 得已只能单纯放疗 , 若能够争取于喉癌治疗手术切除的患者 . 好还是把放疗作为辅助性治疗措施更为妥当。
作者:S-Blog